BEST-J score

Krwawienie po ESD występuje u 4,1% –8,5% pacjentów poddawanych ESD żołądka. „Wynik BEST-J” jest modelem prognostycznym do stratyfikacji ryzyka krwawienia po ESD we wczesnych rakach żołądka. Dziewięć czynników ważono wartościami punktowymi: 4 punkty za antykoagulanty (warfaryna, bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe), 3 punkty za przewlekłą chorobę nerek z hemodializą, 2 punkty za antagonistę receptora P2Y12 (tienopirydyna) i aspirynę, 1 punkt za cilostazol, guz rozmiar> 30 mm, dolna jedna trzecia w lokalizacji guza i obecność wielu guzów oraz -1 punkt za przerwanie każdego rodzaju środków przeciwzakrzepowych. Pacjentów podzielono na cztery grupy ryzyka krwawienia: niskie (0–1 punktów: ryzyko 2,8%), średnie (2 punkty: 6,1%), wysokie (3–4 punkty: 11,4%) i bardzo wysokie (≥5 punktów: 29,7 %).

* 1. Jeśli środek przeciwpłytkowy został zastąpiony innym środkiem, wybierz „Tymczasowe odstawienie” oryginalnego środka i „Brak” zastąpionego środka. Na przykład, jeśli antagonistę receptora P2Y12 zastąpiono aspiryną, wybierz „Czasowe odstawienie” antagonisty receptora P2Y12 i „Brak” aspiryny.

* 2. Jeśli pacjent otrzymał terapię pomostową z heparyną, wybierz „Czasowe odstawienie” oryginalnego leku. Na przykład, jeśli warfaryna jest połączona z heparyną, wybierz „Czasowe odstawienie” warfaryny.

* 3. Czas odstawienia leków przeciwzakrzepowych przed ESD jest oparty na japońskich wytycznych (Dig Endosc. 2014; 26: 1-14.): Aspiryna, 3-5 dni; Antagonista receptora P2Y12 (tienopirydyna), 5–7 dni; cylostazol, 1 dzień; warfaryna, 3-5 dni; DOAC, 1-2 dni.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz odnośnik poniżej.

Jelito. 2020 [Epub przed drukiem]

Model prognostyczny krwawienia po endoskopowym rozwarstwieniu podśluzówkowym wczesnego raka żołądka: wynik BEST-J.

Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Kakushima N, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Koike T, Mikami T, Hasatani K , Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Yamaguchi S, Michida T, Yada T, Asahina Y, Narasaka T, Kuribayashi S, Kiyotoki S, Mabe K, Nakamura T, Nakaya N, Fujishiro M, Masamune A.

Aby wyświetlić pomoc aplikacji, dotknij paska tytułu.

ZASTRZEŻENIE: Ta aplikacja jest przeznaczona wyłącznie do celów edukacyjnych lub badawczych. Nie tworzy żadnych relacji pacjent-lekarz i nie powinien być stosowany jako substytut profesjonalnej diagnozy i leczenia.

[Deweloper]

2020 東北 大学 病院 消化器 内科 ・ 大腸 グ ル ー プ

2020 dr n. Med. Kenichi Negoro (Android)

2020 Dr n. Med. Yoichi Kakuta (iOS)

2020 dr n. Med. Waku Hatta (konsultant)

2020 Xiaoyi Jin, MD, PhD (Tłumaczenie)

http://www.gastroente.med.tohoku.ac.jp/

tohoku.ibd@gmail.com